|
Kalbin kulakçıkları arasındaki duvarda açıklık olmasına verilen
addır. Bu yüzden temiz kanın bir kısmı sağ kalbe geçer. Akciğere
giden kanın artmasına bağlı olarak, yıllar içinde akciğer
damarlarında ve kalpte büyümeye yol açarak zarara sebep olabilir.
Tanı Nasıl Konulabilir ?
Genellikle uzun yıllar hiçbir belirti vermez. Hatta doktora fazla
gitmemiş kişilerde tanının 30-60 yaşına kadar konulamadığı durumlar
görülmüştür. Bu hastalıktan, ancak başka bir nedenle doktora
gidildiğinde, kalpte üfürüm ve bazı ek seslerin duyulması veya
röntgende kalp büyüklüğünün görülmesi ile kuşkulanılır.
Tedavide ne yapılabilir ?
Deliğin büyüklüğü tedavinin zamanını belirler. Kendiliğinden
kapanmayan, akciğer atardamarında basınç yükselmesi tehlikesi olan
açıklıklar genellikle 3-6 yaşlarında, yani çocuk okula başlamadan
kapatılır. Ameliyat sırasında ve sonrasında genellikle problem
oluşmaz. Göğsün orta kısmında ameliyata ait bir iz kalır. Bu izin
daha az görülen yerlerde olması için, değişik ameliyat seçenekleri
de vardır. Bazı hastalarda açıklığı kateterle kapatma yöntemi de
uygulanmaktadır. Bu her hastaya uygulanamamakta, ancak bazı ölçümler
ve deliğin yeri uygunsa yapılabilmektedir.
Ameliyatsız kapatma nasıl yapılır ?
Kasıktaki ana toplardamardan kateter denilen ince
borucuklarla girilerek, bu borucuğun içinden hafızalı NİTİNOL
denen bir maddeden yapılmış ortadan birleşmiş iki düğmeye benzer bir
alet ilerletilir. Düğmenin biri sol kulakçıkta açılıp, daha sonra
deliğin soluna yerleştirilir. Daha sonra uygun yerde olduğundan
anjiyo ve eko yardımıyla emin olduktan sonra sağdaki düğme de açılıp
delik iki taraftan sıkıştırılır. Bunun için deliğin etrafında
tutunacak uygun duvar olması gereklidir. Tekrar uygun yerde
olduğundan ve deliği tıkadığından emin olduktan sonra ucundaki telle
bu cihaz arasındaki vida gevşetilip cihaz orada ömür boyu orada
bırakılır. Altı ay kadar aspirin kullanılması gerekir. Bu 6 ay
içinde bu cihazın üzeri deri ile tamamen örtülerek orada sürekli
kalır. Hasta da tamamen sorunsuz ve
hiç bir ameliyat izi olmadan 1-2 gün içinde okuluna veya işine geri döner.

Hastalarımızdan biri
olan 11 yaşındaki Ecem Yiğit işlemden 1 hafta sonraki
kontrolde tamamen sağlıklı olduğu görüldü ve ve normal yaşamına
dönmüş durumda. Hastalarımızdan 15 yaşında bir diğeri ise bu işlemi
yaptırmak için Azerbaycan - Bakü'den gelmiş olup, işlemden 4 gün
sonra memleketi olan Azerbaycan'a sağlıklı olarak döndü. Kontrolleri
bundan sonra tarafımızca Bakü Merkezi Klinik'te yapılacak. |